“自从新冠肺炎疫情以来，全国各地政府、医院、各界都积极投入到这一场艰巨的战役中。每天可以看到新冠肺炎的确诊人数多少，治愈多少病人，全国关于新冠肺炎的死亡率约多少”。

但与此同时，非新型冠状病毒肺炎病人的就医问题有多严峻?这个问题也不容忽视。

临床案例

患者男，84岁

主诉：便秘4个月，腹痛伴纳差10余天。

现病史：患者4个月前出现大便干燥，伴排便困难，黑色，无粘液及鲜血，3-4天1次，10天前就诊于本地医院，完善相关检查后给予“芦荟胶囊、双岐杆菌”等药物，便秘症状较前好转，出现腹痛症状，以上腹部显著，为隐痛，间断发作，伴食欲减退，自行停药上述药物，腹痛症状较前好转，仍有纳差，恶心，无呕吐，无反酸、烧心，无胸闷、气短等不适症状，为明确诊断寻求系统治疗就诊于我院，遂以“离子紊乱? 腹痛待查”收入院。

患者自发病以来，精神差，饮食差，睡眠一般，乏力，体重较前减轻5kg。

今日在内镜中心行胃镜检查时上述不适症状原因找到了：

镜下可见

胃体：见直径约8.0cm大小病变，呈火山口样，质脆易出血。

检查结论：胃癌

为什么要做胃肠镜检查?

据调查，我国目前肿瘤发病率排名前五位的分别是肺癌、肝癌、胃癌、食道癌和结直肠癌。其中，消化道肿瘤就占了4/5。且消化道肿瘤悄无声息、毫无征兆，一旦出现呕血、便血、腹部包块、进食哽噎及消瘦等症状，提示肿瘤已有进入晚期的可能。

那么，对于食管癌、胃癌、结直肠癌检查确诊最主要的手段就是胃肠镜检查加组织活检。所以，胃肠镜检查对消化道肿瘤的早期发现和诊断非常重要。

都哪些人需要做?

1、40岁以上的普通人群，无论男女，均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等)，在做完相关治疗后均应定期复查。

2、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。

3、有不良生活习惯者，如抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大、经常熬夜等。

4、出现消化道不适的人群，如上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、大便习惯与性状改变，比如每天排便一次变为排便多次，或者出现便秘、便稀、便血等。

5、正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高，需要做胃肠镜以进一步排查。

疫情期间怎么查?

新冠肺炎疫情期间，对于需要尽早做胃肠镜检查的患者，经过医生进行流行病学调查后，血常规、CRP、胸部CT检查等综合判断后，没有异常者才能进行检查。

在进行胃肠镜检查过程中，严格执行一人一检查室操作，每一例检查结束后，对操作间及检查设备进行彻底消毒处理，严防交叉感染事件发生。我院地处低风险地区，胃肠镜检查现已全面开展。

愿疫情早日成为过去，我们能够常回家看看，从这次疫情中，我们也明白了生命才是最重要的，希望能给人们警醒，懂得珍惜生命，珍惜医疗资源。