间歇性无痛便血更可怕,切勿疏忽便血的“红色警告”
1970-01-01因为人们医学知识的缺乏,因此也经常疏忽便血这种“红色警报”,在临床上,便血被视为肛肠疾病的预警,也充分体现便血对于发现肛肠疾病的重要性。
据不完全统计,近六成的肛肠患者因为疏忽了便血的“预警”,将其它肛肠疾病误认为痔疮,导致无法对症下药,甚至有可能将直结肠癌误认作普通的痔疮导致延误治疗。
临床案例
患者,男性,65岁
主诉:间断排便困难排粘液便伴便血1年加重3天。
现病史:患者1年前无诱因出现排便困难排粘液便,便后出血,呈喷射状,量可,颜色鲜红,时有盗汗,伴肛门坠胀不适,便后可缓解,无腹泻,无撕裂样疼痛。曾就诊于当地诊所(具体机构不详)诊断为混合痔,给予口服药物(具体药物及用量不详),便血可缓解。3天前便血加重,无腹泻、便秘,无撕裂样疼痛。为求进一步治疗就诊于我院。
专科情况
指诊:进指顺利,肛门括约肌收缩有力,直肠内可触及多个柔软的团块,距肛缘7cm处可触及肿物下级,质地中等,活动度差,指套退出少量血迹。
镜下可见
检查所见:进镜约6-10cm见4/5周占位病变,质脆易出血。
检查结论:直肠癌
增强CT影像
增强CT提示:直肠占位性病变(T3)期可能性大
便血的情况在生活中时常发生,如果是持续性便血,很容易引起患者的警惕,继续寻医看诊,解除病患。而如果便血隔三差五的才发生一次,且肛门没有疼痛感,这反而会让很多人掉以轻心,认为只是小毛病,不必在意。殊不知,间歇性无痛便血后期带来的肛肠恶变会让你的不在意变成后悔不已!
据统计,我国每年新发肠癌病人大约40多万,肠癌患者死亡率为7.35/10万。我国每5分钟就有1人死于肠癌。在我国,肠癌的发病率已经仅次于肺癌和胃癌,成为第三大癌症。而上海市健康人群中肠癌呈高发状态,更是以每年4.2%的速度增长,且肠癌逐渐有低龄化的趋势。
而中华中医药委员会肛肠分会报告统计,大约有50%-80%的肠癌患者,初期忽视便血现象或被误诊为痔疮,导致病情延误。因此间歇性无痛便血更应引起大家的重视,切勿让自己的个人经验主义,给自己和家人留下终身遗憾。
《结直肠癌诊疗规范》指出:早发现结直肠癌30天,可多活30年。有健康才有未来,预防大肠癌除了每年要定期进行肛肠体检之外,如果出现肛肠不适等问题,还需及早就医,以免错过治疗的最佳时机。
结束语:癌,可以说是超级特工,化了妝的潜伏期很长的破坏分子、细胞。在医生圈有个行话,叫早发现早治疗,在癌症初期早发现,是完全可以治愈的。
但遗憾的是,目前很多患者,对医生根据病情劝告病人进行结肠镜检查总是担心疼痛而不愿接受。
温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。
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