结直肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤，随着生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上升趋势。

据统计，一般来说40岁至50岁的人结直肠癌发病率最高。大多数结直肠癌在早期没有任何症状，因此当患者自我感觉非常健康的时候，癌症可能已经“悄无声息”地进展数年。

看病例

患者 男 65岁

患者近半年来出现腹痛，位于下腹部，呈腹胀，腹痛后即排便，间断排黄色不成形稀便，1-2次/天，近1个月排便次数较前增多，4-5次/天，仍为黄色不成形稀便，查便常规提示“隐血+++”红细胞2-4个/HP。为求明确诊断就诊于我院消化科。

患者自发病以来，精神尚可，饮食差，睡眠差，排尿困难;

肠镜检查结果回示：

患者 男 69岁

患者4个月前无明显诱因出现排便次数增多，约3-4次/日，为黄色成型软鞭，否认腹痛，未予处理，近2个月加重，约10余次/日，间断不成形，大便呈红色，1周前就诊于当地诊所，给予口服药物治疗，具体不详，自诉上述症状较前好转，2天内进食后出现腹痛，位于下腹部，为求明确诊断就诊于我院消化科。

患者自发病以来精神欠佳，进食尚可，睡眠差，小便正常;

肠镜检查结果回示：

患者 女 64岁

患者半月前出现腹部胀痛症状，以脐周及下腹部显著，呈阵发性胀痛，无发射痛，排便后可自行缓解，伴黄色不成形变，5-6次/日，量少，偶有胸闷、气短，为求明确诊断就诊于我院消化科。

患者自发病以来精神尚可，饮食一般，睡眠差，小便正常，大便为黄色不成形便;

肠镜检查结果回示：

总结以上三个患者入院前都有同样的病症：腹痛、腹泻、排便次数增、大便不成形

识别结肠癌六个早期信号

结肠癌不是短期之内发生的，起病虽然隐秘，但是也总有一些信号，提示人们关注结肠。

1.排便习惯的改变。右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，交替出现的腹泻与便秘;而左半结肠癌则多表现为排便困难，并随病情的发展而不断加重。

2.大便性状改变，变细、 血便、 黏液便等。

3.消化道症状，比如腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时，多为右下腹部不适或隐痛，很象慢性阑尾炎发作。

4.腹部有包块。50%左右的患者可发现腹部包块，系癌肿或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，晚期结肠癌由于癌肿浸润较甚致使包块可固定。

5.粪便带血或粘液。右半结肠癌时，出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合，导致肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性;而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。

6.贫血及全身症状，如消瘦、 乏力、 低热。

三种方法排查结直肠癌是关键

一旦出现上述症状，尽快到医院做相关检查。近几年来，有报告显示结肠癌阳性家族者，其发病率是一般人群的四倍，有结肠息肉的患者，结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。建议在体检时做胃肠镜，45岁以上的人群每年都要定时检查，有家族遗传史的年龄要提前到20岁就要每年做检查。

1.结肠镜检查软管末端有一个摄像头，从肛门穿过 ，整个大肠和远端小肠出现在清晰的视野范围内。

2.软式乙状结肠镜检查 与结肠镜检查一致，大肠部分可见。

3.大便隐血试验(FOBT) 通过试纸等化学方法检测血液情况，检查癌细胞或息肉细胞内有无变异的DNA 。

预防结直肠癌的重要方法是消除促癌因素，健康的饮食习惯和生活方式是关键。