当前位置:首页 > 结肠镜检查护理 > 科普文章

第一次做肠镜,为啥有些人很顺利不难受?

2020-10-26

随着人们对健康要求和认识的提高,总是容易被遗忘的“肠道体检”开始重新被重视起来,不少企业也开始把它纳入健康筛查项目。

尽管如此,很多人对这项检查依然望而却步,总觉得它又痛苦,又尴尬。

为什么有些人的肠镜检查更顺利?

不管是出于什么原因,要想做一个相对满意的肠镜检查,了解以下的内容会对您有帮助。

大肠癌的高危因素:

○ 大便潜血检查阳性。

○ 一级亲属(比如父母,兄弟姐妹等)有大肠癌病史。

○ 直系亲属中有结直肠息肉家族史者。

○ 本人有肠道腺瘤病史或者癌症病史。

○ 有“溃疡性结肠炎”或者“克罗恩病”病史。

○ 符合下列6项中任意两项者:

慢性腹泻、慢性便秘、粘液血便、慢性阑尾炎/阑尾切除史、慢性胆囊炎/胆囊切除史,长期精神压抑。

以上人群建议定期进行肠镜检查,以及时发现可疑病变,并进行治疗。

心理准备

很多人抵触或畏惧肠镜检查,根据我在临床多年的经验,主要有以下三种情况:

早期结肠镜舒适度较差

早期纤维结肠镜由于硬度大,患者痛苦大,并发症高,因此,在肠镜检查时留下了“痛苦的记忆”。

现在的电子肠镜镜身柔软,舒适度高,医生掌握技术也很快。很多在近期做过肠镜的患者,都感觉是可以接受的。

肠道疾病患者检查痛苦大

一些患者腹部做过手术,肠道有粘连;慢性便秘患者的肠道冗长,检查难度大。

具有以上这些情况的患者,检查时痛苦会比较大,体验会较其他人稍差。

过度紧张而导致配合不佳

一些年轻患者第一次做肠镜,感觉非常紧张。加上很多医院的就诊环境不够温馨,往往检查时配合不好,影响检查的顺利完成。

对于那些十分抵触普通肠镜检查的,可以选择做无痛肠镜。

消化科与麻醉医生的完美合作,造就了舒适“无痛”的结肠镜检查,患者无需有疼痛恐惧和担忧,在“睡一觉”后就完成整个检查。


其实这样的检查既让患者无须有痛苦的体验,同时也使医生在操作无须被患者的疼痛感受分心,操作更顺畅。

医生可以把精力集中在肠镜的操作过程中,细致地观察、辨别患者的肠道健康情况。

检查须知

“能不能在就诊当天就做肠镜?”

会这样询问的患者,就说明一点功课也没做。

以北京为例,大部分的三甲医院,预约肠镜都需要先约诊消化科的医生,跟医生讲明做肠镜的原因。医生会根据患者的情况,开化验单和泻药,并预约检查日期。


肠镜检查前的化验项目:

○ 普通肠镜化验单一般包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病。

○ 对于需要做全麻肠镜或者需要做息肉切除的,一般会增加三项:血常规、肝肾功和凝血功能。

○ 全麻肠镜还需要做心电图及麻醉医生评估。

肠道准备

肠镜是一种侵入性的检查,医生的技术固然是主要的,但其诊断的准确性和治疗的安全性,很大程度上取决于患者的配合和肠道清洁的质量。


在肠镜检查前,患者需要进行充分的肠道准备。

在我检查的患者中,肠道准备不理想的占到1/5左右。预约肠镜时医生讲解不到位是一个原因,患者不重视也是一个非常重要的因素。

做好肠道准备,要做到以下3点:

饮食准备

可以吃的食物


禁止吃的食物


肠镜检查结束后注意事项

检查结束后横躺稍微休息,出现轻度腹痛、腹胀为正常现象,与检查时注入的空气等操作有关,无需紧张。

若出现严重的腹痛,腹胀或便血,要马上告诉医生。

休息片刻后就可以进流食或吃一些温软的食物,第一顿不宜过饱。

肠镜检查时做活检的当天避免辛辣刺激食物,也不要剧烈运动。

检查结束当天不得驾驶车辆及高空作业,常规检查2小时后进少量流质饮食,避免剧烈运动。

如果需要切除息肉,应根据内镜医生的要求来选择饮食,小的息肉切除一般可以进流食,而大息肉切除当日通常要求患者不能进食并适当补液。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。