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长这样的胃石(胃结石)!您知道是什么吗?

2020-07-30

胃结石可发生于任何年龄阶段的人,如几个月的婴儿和80多岁的老人。吞入不适当的食物或杂质,形成胃内凝结物或结石的时间,短者数小时,长者数月或数年。形成的结石可由小变大,从枣子大最后聚合如鹅蛋大小,结石可以是单个,也可以是多发的3~5枚。异物结石的性质、形态、大小及胃的功能状态,决定症状的表现:小而光滑的胃结石可能不产生症状,并随胃肠蠕动,经由粪便排出体外;大而粗糙的胃结石可引发上腹饱胀,反胃,口臭,恶心呕吐及上腹痛,甚至消化道出血,这是由于结石对胃的刺激,引发胃黏膜溃疡,胃出血的缘故,严重时可引起胃穿孔,腹膜炎。

巨大的胃结石占据胃的容积,有的患者在上腹部可扪及活动性、光滑的坚实块物,由于减少了进食量,可引起体重下降,营养不良甚至死亡。胃结石也可排入小肠,大的结石由于堵塞肠腔,可引起肠梗阻,最常见的阻塞部位是回肠,因回肠是小肠周径最细的地方。

案例

女患,37岁,5天前进食刺激性药物后(具体不详)出现上腹疼痛,呈持续性钝痛,伴恶心,早饱,反酸,腹痛持续不好转;

行内镜检查可见直径约5.0cm大小胃结石


预防胃结石!我们该怎么吃呢?

吃东西其实有很多讲究,吃的时机不对,就有可能吃出病来。尤其是有些食物空腹时食用极有可能会诱发胃结石!比如:

(一)空腹吃柿子

秋季是吃柿子的时候,但大家可知道柿子不可以空腹食用?这是因为柿子里有鞣酸,它与胃酸作用以后会凝结成团块。这种结石常常是以块状为核心,随着胃的蠕动,别的东西会继续附着上去,形成的块状结石会越来越大。最终导致结石压迫胃组织,会产生恶心、呕吐等症状。如果时间长了,结石下方还会形成胃溃疡糜烂组织。

(二)空腹吃西红柿(番茄)

西红柿中同样含有较多的鞣酸及果胶,空腹食用,会在胃酸作用下形成大小不等的硬块,如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃结石。小的胃结石最初像杏核一样大,之后会愈积愈大。

(三)空腹吃山楂

山楂中含有鞣酸,在胃内与胃酸混合,生成不溶于水的沉淀物,沉淀物与果胶、食物残渣等混合在一起而形成团状凝块发生结石,空腹、酒后进食山楂、柿子等含鞣酸的食物更容易引起胃结石。

诊断方法:

1、有空腹进食大量不成熟柿子或黑枣等病史;

2、急性发作多于进食大量柿子或黑枣后数小时或数天后表现为暴泻胃瘅的症状。如胃柿石未能排除则可呈慢性、间歇性反复发作,常为餐后胃脘不适,饱胀,隐痛,纳差,口臭,恶心呕吐,腹胀,便溏等。


3、胃脘部压痛或可扪及光滑可移动的包块;

4、粪便检查:发病初期大便中可见柿皮样物;

5、X线检查:在胃充气时,立位腹部片可显示不透光胃石侵犯胃气泡的团块;透光胃石需作胃钡剂造影,显示游离可移动的团块,使胃呈现充盈缺损。圆形、卵圆形或略有不规则的充盈缺损影可随蠕动或触诊而复位。

6.胃镜检查,最为直观,且是治疗胃结石的最有效办法。

切记,胃镜下碎石是治疗胃结石最为简便安全的方法,切勿自行在家口服碳酸饮料,以免出现胃穿孔或肠梗阻等。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。