看病例

患者赵大妈，53岁，因上腹痛、呕吐至我院消化科门诊就诊，查胃镜发现竟有一个大小约5.0cm黄色巨大胃结石，由于结石巨大，质地坚硬，使用普通的圈套器无法套取结石，只能通过一体式碎石网篮分块碎石。碎石成功后，取出大部分较大碎块，小结石则由患者自行排出体外。

术后报告：

术后复查报告：

那么， 好端端的怎么会长这么大的结石?

经询问，发现赵大妈平时很爱吃山楂。

胃结石是食物和异物在胃内形成的不溶性的结石状物。主要分为：植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石、混合性胃石。我国则以植物胃石(柿胃石、山楂胃石等)多见，由于在柿子、山楂、黑枣中含有大量鞣酸、胶质、胶酚等物质, 空腹进食这类食物后, 这些物质就会与胃液发生化学反应, 生成不溶性沉淀物, 在胃的蠕动机械作用下聚集而成较大团块。胃结石一般无特殊症状，部分因上腹痛、呕吐就诊，若胃结石没有及时发现、没有及时治疗，可能引起胃溃疡、出血、梗阻等。

胃石的治疗可分为药物排石、内镜碎石、手术取石。药物排石效果不理想、手术取石对患者的创伤大，随着内镜技术的发展，内镜检查是诊断胃石的最佳手段，也是治疗胃结石的主要方法，有微型爆破碎石、圈套器勒扎碎石、激光碎石 、四爪钳碎石、高频电或微波碎石等。操作时间短、患者痛苦小, 治疗效果好, 内镜下治疗胃结石可避免外科手术，具有无创伤优势。

医生提醒：不要食用未成熟的柿子、黑枣等鞣酸含量较高的食物;胃酸分泌过多的人群及胃动力障碍者，尽量避免食用鞣酸含量较高的食物。

同时，网传喝可乐治疗胃结石的观点，不能轻易使用，也不主张只喝可乐治疗。原因在于，胃结石常常在胃里四处滚动，常常将胃壁损伤，造成胃溃疡，而碳酸饮料又恰恰是胃溃疡的禁忌，大口喝下去很容易造成胃穿孔。一旦造成胃穿孔，将不得不进行胃切除。因此，胃结石患者治疗必须到医院，进行胃镜检查，并根据患者情况确定合适治疗方案，让患者疾病得到及时有效控制。