临床上对于胃食管反流病的治疗分三步走：

第一步，调整生活方式;

第二步，药物治疗;

第三步，抗反流手术治疗;

其中治疗胃食管反流病最主要的药物就是抑酸药，这期为大家讲述的奥美拉唑就是一种常用的PPI类抑酸药。

一、奥美拉唑可以治疗哪些病?

奥美拉唑主要适用于：

胃食管反流性疾病(GERD)：反流性食管炎的治疗;已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗;胃食管反流病的症状控制。

此外，与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。

二、为什么奥美拉唑可以治疗胃食管反流病?作用如何?

奥美拉唑是一种质子泵抑制剂(PPI)，通过特定的靶向作用，对基础胃酸分泌和刺激的胃酸分泌均产生抑制效果。从而起到治疗胃食管反流性疾病(GERD)的作用。

此外，由于奥美拉唑等质子泵抑制剂(PPI)对胃食管反流病的稳定治疗作用，因此这类药也是临床上治疗胃食管反流病的首选用药，对初次接受治疗的患者和有反流性食管炎的患者宜予 PPI 治疗，以求控制症状、治愈食管炎。

三、哪些人不适合使用奥美拉唑?

服药后出现过敏症状(如血管性水肿和过敏性休克)的人不适合使用，但比较罕见。

四、长期使用奥美拉唑会有副作用吗?该怎么办?

大多数情况下，患者服药后都能耐受，并且短期使用副作用较少。

目前发现的常见不良反应主要有：头痛、头晕、恶心、疲倦、腹痛、腹泻等;

相对少见的副作用包括：皮疹、皮肤瘙痒、肛门排气、便秘、焦虑、抑郁、肌病等等。

大家服药后须监测不良反应，如有不适及时就诊，考虑在医师指导下换用另一种 PPI 或换用 H2 受体拮抗剂。但切勿自行停药换药。

五、奥美拉唑治疗胃食管反流病要吃多久?

很难一概而论，要根据大家的病情而定。

目前指南推荐的口服 PPI 标准疗程为 8 周，以达到缓解症状、修复食管黏膜糜烂的目的。

此外，胃食管反流病是一种慢性疾病，有复发倾向，部分患者需要服用更长疗程的药物。比如停药后很快复发且症状持续者往往需要长程维持服药治疗，以减轻胃食管反流性疾病对生活的影响。

质子泵抑制剂(PPI)远远不至于“奥美拉唑”一种：

兰索拉唑：治疗十二指肠溃疡，口服30mg/d，与口服奥美拉唑20mg/d相比，2周愈合率高，但4周愈合率相同;治疗胃溃疡，与奥美拉唑相同，但3天疼痛消失率要高于奥美拉唑。

埃索美拉唑镁：治愈率与奥美拉唑相似，口服吸收比奥美拉唑快，因而可更快地缓解症状。

埃索美拉唑：是氢离子帮浦阻断剂，商品名为耐适恩(英语：Nexium);由阿斯利康研发并在瑞典上市。用于治疗消化不良、消化性溃疡、胃食管反流病及柔林格综合症。

泮托拉唑：治愈率与奥美拉唑及兰索拉唑相似。

雷贝拉唑：口服20mg/d与奥美拉唑20mg/d疗效相似，抑酸作用要比奥美拉唑强，口服20mg/d对白天或夜间发生的严重(甚至非常严重)烧心症状的缓解作用要优于奥美拉唑40mg/d，能在服药后24h即有非常显著的持续抑酸效果，已成为国内对GERD症状控制按需治疗的PPI。