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夏季高温猝死 竟然大部分是它惹的祸!

2020-07-23

炎热的夏天到了,我们会经常抱怨“热死了”,人真的能热死吗?答案是肯定的。


在正常条件下,人体会根据外界温度,通过控制产热和散热来维持体温的相对稳定。正常腋下温度一般介于36~37.4℃之间。如果产热过多,散热不良,就会令体温过高,可以对身体多个器官及内环境造成损害。

症状体征:

患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难、甚至呼吸衰竭等现象,是中暑最严重的类型。

在夏天,我们经常说到“中暑”这个词,中暑的原因包括体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丧失过多。当处于气温过高、湿度过大及无风环境中,人可能出现中暑。


中暑实际上指的是一组疾病。根据中心体温升高的程度,我们将中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三类。它们的严重程度也是逐层递进。

热痉挛

最常见,症状也最轻,剧烈运动、大量出汗之后,人们出现的头痛、头晕和肢体活动受限等等典型症状,都是热痉挛的表现。不过,热痉挛通常不会导致明显的体温升高,也不会造成神智障碍。

热衰竭

多见于老弱病残群体,表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛、心率增快,直立性低血压或昏厥,中心体温会有一定程度的升高,但通常不超过40度,也不会导致神智障碍。

热射病

这是最严重的中暑,有可能在半小时之内夺走人的性命。尤其是发生于青壮年的劳力性热射病,可能导致横纹肌溶解、急性肾衰竭和肝衰竭等等,死亡率高。


对中暑的病人治疗重点就是降温,而且是快速降温。尤其是上面提到的劳力性热射病患者,这种死亡率高的中暑,降温的过程也叫“黄金半小时”。

一旦发生严重中暑,应立即将患者撤离高温现场,移至通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、空调房间。使患者平卧并解开衣扣和腰带,松开或脱去衣服,以利呼吸和散热,更换被汗水湿透的衣服。若患者失去知觉,可指掐人中、合谷等穴位,使其苏醒。意识清醒者,给予口服500至1000毫升生理盐水,或饮用运动型饮料、绿豆汤等。给予人丹或藿香正气口服液服用,将风油精或清凉油涂于额部及太阳穴。尽快散热降温,直至体温降至38℃以下。用湿毛巾冷敷额部、腋下、肘窝、腹股沟等处,为达到迅速降温的效果,可同时用冷水或30%至40%的酒精,用力擦拭全身皮肤,以清洁皮肤、扩张血管、加快散热。密切观察体温、血压、脉搏的变化,10至15分钟测量1次。对于重症中暑者,必须立即护送至医院诊治。


炎热的夏日,我们该如何避免中暑?

在高温闷热的天气中要注意预防“热射病”,尤其是高温下户外长时间工作的人群。可采用一些简易方法轻松避暑。

1.在室内保持自然通风,外出带上淡绿茶水或淡盐水。盐水调制法:1公升水,放入盐1/2茶匙水调和,每15分钟喝半杯,一天喝3-4次。

2.外出坐车时,冰袋冷敷降温。可到医院购买医用冰袋,或者自制冰袋:准备一些湿的绒布把冰块包裹起来,再用一个干净塑料袋套上放入冰箱。出门擦擦脸和胳膊,会感到凉快。

3.回家多用温水洗澡,如果感觉身体发热发烫,可用一些藿香正气水、风油精等药品擦拭,蒸发吸热。

4.凉水冲手腕,每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,可以降低血液温度。

5.喝西瓜皮粥。夏季上火食欲不振,喝西瓜皮粥可以降热解暑,提高免疫力。具体做法:西瓜皮削去外表硬皮,切成丁,与粳米同煮。先用旺火煮沸,再转用小火煮成粥状,放入白糖即可。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。