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非酒精性脂肪性肝病有哪些早期症状?

2020-07-13

正常肝组织内，仅贮存维生素A的肝星状细胞胞浆内古有少量脂滴，而肝细胞由于其脂质合成与排泄保持动态平衡，一般并无脂质堆积，仅偶见营养良好者肝小叶内散在性肝细胞脂滴存在(一般不超过5%)。

当肝内脂肪含量超过肝脏湿重的5%，或肝组织切片光镜下每单位面积见30%以上肝细胞有脂滴存在时，称为脂肪肝。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)好发于50～60岁的中老年人，尤其多见于女性(65%～83%)、2型糖尿病(28%～55%)和肥胖症(60%～95%)患者，高脂血症的发生率差异较大(20%～92%)。最早无特异性临床表现，多在体检时发现。除原发疾病临床表现外，可有乏力、消化不良、肝区隐痛等症状。部分病例(特别是儿童)可出现右上腹痛、腹部不适、疲劳或不适等非特异性症状。

这些症状可能与肝内脂肪浸润导致肝肿大、肝包膜过度伸张有关，在肝内脂肪浸润减轻、肝肿大回缩后，相关症状可以完全消失。极少数患者可因出现严重的右上腹疼痛、局部肌紧张和反跳痛，伴发热、外周血白细胞总数以及中性粒细胞增加等全身炎症综合征的表现，而疑似急腹症进行手术探查。

温馨提示：因患者情况存在差异，以上内容仅供参考，具体诊疗请咨询医生指导。