生活中，当某些事情即将发生之前总是会发出一些讯号，我们的身体亦是如此。当身体出现疾病时，它就会通过一些迹象来表达，告诉你需要及早进行预防和采取相对应的措施。

临床案例

2020年6月7日

患者 ，女64岁

主诉:间断腹痛、血便1月余。

现病史：患者1月余前出现血便，为黑色，无粘液，擦拭时为红色，无便后滴血及肛周疼痛，伴便前腹痛症状，以下腹部显著，为隐痛，便后好转，间断发作，偶有气短，无发热、腹泻，无恶心、呕吐，无反酸、烧心等不适症状，就诊于我院，遂以“慢性胃炎急性发作 结肠炎”收入院。

患者自发病以来，精神尚可，饮食正常，睡眠正常，体力正常，小便正常。

镜下可见

检查所见：

乙状结肠：距肛门20cm处可见直径约4.0cm大小的占位性病变，质脆易出血，侵犯1/2肠腔。

检查结论：结肠癌

临床案例

2020年6月8日

患者男，

主诉:恶心、呕吐4天。

现病史：患者平素饮酒，4天前出现恶心、呕吐症状，进食后明显，呕吐物为胃内容物，无血性及咖啡色物质，次数较多，具体不能描述，嗳气，无腹痛、腹胀，无反酸、烧心，无发热、腹泻，无胸闷、气短等不适症状，为明确诊断寻求系统治疗就诊于我院，遂以“脂肪肝 慢性胃炎”收入院。

患者自发病以来，精神尚可，饮食差，睡眠一般，乏力，小便正常。

既往史：“高血压”病史8年，血压最高180/110mmHg，平素规律口服降压药，具体不能描述，血压维持在130/80mmHg左右;“脑梗塞”病史8年，遗留有左侧肢体活动不利、言语不利，平素间断头晕、头痛，1个月前出现双下肢乏力、麻木，半个月前曾于北京某医院完善头颅核磁未见明显新发病灶(未见报告单);否认“糖尿病”，“冠心病”病史。否认肝炎、结核、伤寒等传染病史。无外伤史，31年前因“急性阑尾炎”行手术治疗，无输血史，无药物、食物过敏史。预防接种随当地进行。系统回顾无特殊。

个人史：生于原籍，久居本地。无疫区居住史，无疫水、疫源接触史，吸烟史30余年，约20支/天，饮酒史30余年，约半斤/天，近4天未饮酒，否认性病冶游史。无放射物、毒物接触史。

镜下可见

检查所见：

食管：距门齿约26-33cm见一不规则占位性病灶，质脆易出血，侵犯1/3管腔。

检查结论：食管癌

癌症早筛、早诊、早治很重要

所有的大病都是“蓄谋已久”!当你的身体出现这些信号时，你就需要提高警惕了，当心是大病即将来临!

依消化道肿瘤为例

消化道肿瘤在临床上主要包括食道癌、胃癌、贲门癌、结肠癌、直肠癌等，不同的疾病具有不同的临床表现，比如胃部肿瘤晚期患者可出现胃胀恶心、呕吐咖啡色物，而结肠癌患者出现的症状则是大便内有血，这些都是消化道肿瘤患者非常危险的信号。整体说来，出现下述症状，就要警惕消化道肿瘤发病的可能：

1、不明原因的食欲减退、消化不良，或者腹胀、腹部不适，由于肿瘤尚处于萌生阶段，因而，早期消化道肿瘤患者不会出现明显的腹痛感;

2、间断或者经常性的腹泻、便秘以及大便颜色改变，如若出现间或性的便血症状，一定要尽早到医院进行检查，以排除疾病的可能;

3、进食、吞咽不畅，吃东西的时候有受阻和异物的感觉，吃完东西后，这些症状会相应的减轻;

4、不明原因的消瘦，由于进食不畅、消化不良而出现体重下降严重的现象;

5、乏力、疲惫、气短相伴出现，尤其是老年人在出现这些症状时，一定要高度警惕，尽早到医院进行检查，以免因为营养不良而导致机能下降，从而感染疾病。

出现上述症状，一定要尽早到医院进行检查，以便排除疾病的可能，如若确诊，也要及时的进行治疗，以便赢得一个良好的预后。消化道肿瘤的发病率及死亡率虽居高不下，但不必过于担心，确诊疾病后，尽早选择积极规范的疗法进行治疗，提高生活质量，延长生存期还是完全不成问题的。

依胃癌为例日本的5年生存率在80%以上，而我们中国呢?低于30%，超过90%的患者确诊时已经是中晚期，这问题是我们值得反思的?

当罹患癌症之后，当事人才痛心不已，悔不当初，可惜为时已晚，想想这些痛心的案例，每个当事人为何不把疾病预防做到前面呢?

2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》中提到筛查消化道肿瘤，首选胃肠镜

【建议】30岁后无论是否有消化道不适都应做个胃肠镜。

我国是个消化道肿瘤高发的国家。

国家癌症中心最新数据，胃癌、结直肠癌、食管癌，三大消化道肿瘤合计发病率占我国全部恶性肿瘤的26.4%，远高于肺癌。

我国发病率前十的恶性肿瘤(按区域)，其中深红色为消化道肿瘤

这意味着，我国每4个恶性肿瘤患者中，就至少有1个消化道肿瘤患者。

大部分人的体检中都会有肿瘤标志物、大便隐血试验、肛门指检，但仅靠这三个检查来筛查消化道肿瘤太难了。更让人遗憾的是，通过上述三个检查发现的消化道肿瘤，往往已是中晚期。

要筛查消化道肿瘤，这些建议你得遵守

胃肠镜，普通人群应在30岁以后就做个胃肠镜，若结果正常可以延长胃肠镜的检查时间，如果结果异常，或属于高危人群，应在专科医生的指导下定期检查。

理由：胃肠镜检查的意义不仅在于能够发现癌前病变，将癌症扼杀在"萌芽"状态，还能进行内镜下早癌切除术。

胃肠镜是目前全球公认的筛查消化道肿瘤的金标准。