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认识布加综合征

2020-07-11

布加综合征是以人名命名的疾病,是由多种原因所致肝静脉和其开口以上段的下腔静脉阻塞性病变引起的,常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后型门脉高压症。主要的致病因素包括先天性大血管畸形、高凝和高黏状态、毒素、腔内非血栓性阻塞、血管壁病变、腹部创伤等。

单纯肝静脉血栓形成急性期病人有发热、右上腹痛、迅速出现大量腹腔积液、黄疸、肝大,肝区有触痛,少尿;非急性期的表现是门静脉高压,肝脾大,顽固性腹腔积液,食管静脉曲张破裂出血。单纯下腔静脉阻塞,则有胸腹壁及背部浅表静脉曲张及下肢静脉曲张、浮肿、色素沉着和溃疡。

急性布加综合征多以右上腹痛、大量腹腔积液和肝脏肿大为突出症状;慢性病例多以肝脏肿大,门-体侧支循环形成和持续存在的腹腔积液为特征。无创的实时超声和多普勒超声及CT扫描可对95%以上的病例提示布加综合征的临床诊断。

本病的治疗首选介入手术治疗,创伤小,效果好。内科治疗包括低盐饮食、利尿、营养支持、自体腹腔积液回输等。对于起病1周内单纯血栓形成的急性期患者,可以用抗凝剂治疗。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。