结肠息肉,癌的近亲!术后为什么容易复发?
2020-10-22近些年来,肠镜检查发现大肠息肉的患者越来越多,特别是有些患者摘除息肉后仍会复发,而且反反复复始终无法“断根”,结肠息肉就是结肠粘膜隆起、长出来的“肉疙瘩”,由于它与肠癌的关系非常密切,所以搞得人心惶惶,其实大可不必,为什么呢?
一是结肠息肉在40岁以上的人群中发生率达到30%,只有极少数人恶变。
二是息肉分非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉,非肿瘤性息肉如炎性息肉、增生性息肉,这类息肉一般不会癌变,而腺瘤息肉是会恶变的。
三是腺瘤性息肉也不是一月、两月,一年、两年就能变成癌的,一般需要5-15年的时间,知道它存在、或存在过,完全有时间去干预,是吧?
结肠息肉手术后会复发吗?
息肉术后有可能复发,而且复发的可能性很大,有资料显示术后近乎50%的病人会复发,原因有两个:
一,虽然手术切除了息肉,但是生长息肉的土壤或许没有改变,如同割韭菜,生长息肉的“根”还在。
二,息肉有可能是多发的,肠道检查不是“和尚头顶的虱子”,皱皱折折、曲曲弯弯,有些小的息肉被遗漏了。
如何减少、避免结肠息肉术后复发呢?
一般认为息肉形成与饮食、生活方式、代谢等因素有关,一些客观的原因,比如年龄、遗传没法改变,从一些可控因素去改变息肉生存的“土壤”。
①戒烟戒酒②少食高脂肪、高蛋白、低纤维素食物
③运动锻炼、保持理想体重
④增加钙、维生素D的摄入
● 中华医学会消化病学分会推荐结直肠癌高风人群结肠镜筛查时间是3年;
● 临床上通常根据结肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等来决定复查时间;
● 对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1~3年内;
● 对有下列情况时建议在3~6月内复查一次肠镜:肠道准备欠佳,影响检查视野者;
结肠息肉术后复发的情况很多,除了采取一些预防措施外,复查也是少不得,评估息肉复发风险,比如切除息肉是腺瘤,术后3-6月就考虑复查,若是单发、带蒂、直径小的息肉建议术后1年复查。
温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。
-
结肠长息肉早切除别留后患
看个痔疮为何要做肠镜?部分患者存有这个疑虑。然而,大肠癌(包括结肠癌、直肠癌)大多由肠息肉演变;肠里面有息肉,就跟癌沾上边了。研究显示,有半数以...
-
结肠息肉不开刀,一“切”ok 更见效
“大夫,我都间断肚子疼五年多了,大便也不正常,我年来,我不敢吃,不敢喝,到别的医院检查也没检查出来,我该怎么办呀,是不是得了不治之症呀?”消化...
-
长了结肠息肉会有什么症状?
结肠息肉系指生长自结肠粘膜而隆起于粘膜表面的病变。通常源于上皮细胞的过度生长并从粘膜表面向腔内扩展。无论其呈广基、亚蒂或长蒂等状,均仅表示肉...
-
如何防治结肠肠息肉复发?
近些年来,肠镜检查发现大肠息肉的患者越来越多,特别是有些患者摘除息肉后仍会复发,而且反反复复始终无法“断根”,同时又害怕癌变,给患者身心都造成...
-
内镜下粘膜切除术(EMR技术)治疗广基结肠息肉!
随着放大内镜技术的成熟、染色内镜的广泛开展及对内镜下早癌认识的提高,结肠癌起源于结肠腺瘤这一观点目前已被广泛接受。及时发现息肉、及时处理,即...
-
结肠巨大息肉也可以不用开刀就能解决?
结肠巨大息肉常常需要外科开刀才能解决问题,现在随着内镜技术的发展,内镜下器械的完善,完全可以通过结肠镜就能解决问题!以下就是我们消化科处理的...