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消化道狭窄治疗“新选择”——球囊扩张术解决胃癌术后吻合口狭窄!

2020-07-29

昨日,消化科吴勇院长为一位胃癌术后吻合口狭窄的患者,成功实施“内镜下吻合口狭窄球囊扩张”术,采用微创方法使患者少开一刀且达到了同样的治疗效果,减少了患者的创伤和痛苦,给更多的吻合口狭窄的患者带来了福音。


据悉,患者于2年前不幸患上胃癌,并于外院做了“胃大部分切除术”手术和放射治疗,术后恢复良好,吃东西也一直比较顺畅,不过,近2天前开始觉得吃饭堵得慌,而且越来越重,最近干脆喝水都很难下去,到医院一检查才知道是胃癌术后吻合口重度狭窄,经过多方打听,了解到我院消化科就能治这种病,于是患者在家人陪同下来到了我院。


消化科吴勇院长介绍:食管术后吻合口狭窄是食管癌、贲门癌、喉咽癌等恶性肿瘤切除术后常见的并发症,发生率据报告为0.3% - 9.5%,多在食管术后2 到12 个月出现吞咽困难、呕吐、胸骨后及上腹部不适、营养不良、贫血等临床症状,食管钡餐检查见吻合口直径小于8.0mm、钡剂通过不畅或内镜检查中不能通过7.9mm 管镜,即可明确诊断。食管术后发生吻合口狭窄的原因有手术技术因素、反流性因素、异物阻塞、肿瘤复发及全身因素等。食管术后吻合狭窄长期存在将导致患者营养不良、贫血,严重时全身多脏器功能衰竭,影响患者的生存期及生活质量,因此必须进行积极干预治疗。吻合口狭窄的传统治疗主要是手术治疗,手术二次开胸给患者带来精神痛苦、肉体创伤、经济负担及可能出现的手术并发症,目前较少采用。近年来,随着微创技术的发展,球囊扩张术广泛应用于吻合口狭窄的治疗,均取得较理想的效果。


吴院长介绍,食管球囊扩张术操作过程简单易行,吻合口狭窄球囊扩张一般需要连续扩张2-3次,每次间隔1-2周。我院消化科自开展此项技术以来,无一例穿孔和粘膜溃疡等并发症发生。总的来说,内镜下食管吻合口狭窄的球囊扩张术具有其独特的优越之处:球囊产生放射状伸展力,力量稳定;采用适宜直径球囊扩张,安全性好,并发症发生率低;球囊定位准确,能及时调整球囊位置;可准确观察球囊扩张的程度,既能保证疗效,又能减少扩张的盲目性及危险;内镜下扩张痛苦小,经济负担轻,患者易于接受,可多次进行扩张治疗,疗效确切。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。