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为什么医院动不动就让病人做CT?

2020-07-28

随着当今科学技术的飞速发展,医院的诊疗技术与诊疗设备也在不断进步与发展。CT检查也是一种发展较快、应用较广泛的高科技诊疗技术。


现在去医院检查,经常会听到医生说“先去拍个片子看看吧”,这个片子一般就是指CT。但是一让查CT很多人马上就会想到:这会有辐射,,对身体不好。而且,CT检查价格有点贵,会上百元,这也是人们对让查CT有不满的原因,CT和一些其他常规检查项目相比较,价格确实有一点偏高。患者会抱怨医生动不动就让查CT,甚至怀疑医生有不好的动机。因此,我们需要正确了解CT检查。


CT检查对于很多疾病比如脑出血、脑梗塞、;肺炎、支气管扩张、气胸、肺结核、各种实质器官的肿瘤、肝硬化、胆结石、肾囊肿、椎间盘病变等等,都有很大的辅助诊断价值。的确,做CT有辐射,但是相对来说对人体的影响还是较小的,有些疾病、人群也是不适合查CT的。

有很多很多的疾病,是不能单靠医生的主观意识判断来诊断与治疗的,医生要为病人负责,比如:一个人因出了车祸胸部疼痛、腿疼来到医院就诊,医生直接给你打上石膏,其他的情况完全不考虑,病人肯定也是不愿意的,是需要查一下CT,看看有没有伤及其他组织的,如果伤及肺部、心脏,问题会比单纯的骨折严重很多,需要及时诊断与处理,否则会产生恶劣的结果。当然不除外极少数的医生为了个人利益让病人做一些不必要的检查,但是这只是个别现象,绝大多数医生让病人做检查是为了更正确的诊断疾病,给病人制定最好的治疗方案。


(肝癌CT影像)

再比如:平扫对肝癌的检出率较低,三期增强扫描可以提高肝癌的检出率及诊断准确率。肝癌伴随着供血血管从以门脉为主到动脉为主的转变,因此在动脉期病变明显强化,与肝组织相比呈高密度,门脉期及延迟期由于肝实质开始强化,病变与肝实质相比密度逐渐减低。有些时候,因为病灶影像的复杂性,我们在做CT增强后也存在无法判断的情况。这时候,因为MRI的软组织分辨率相对CT较高,我们还有可能进行MRI增强扫描来进一步判断病灶的性质。而且即使在明确病灶的性质后,假如是个肝细胞肝癌的话,也还是必须要做一个肝脏CT增强,因为大夫需要根据CT或MRI增强的图像来进一步评估是否有手术的必要及详细的手术方案。而且手术后的效果评估也是要在增强扫描的背景下进行评估的,平扫是没有什么实质性的帮助的。

现在的疾病非常复杂,同一个症状,病因却可能有N多,很多时候医生凭症状是无法确诊的。

其实医院的误诊率也是相当高,CT作为一种检查手段,只要和这个症状能挂上边的疾病,即使只有万分之一,也要检查一下加以确认。万分之一的意思是,9999次检查都浪费了“白检查”了,但检查出1个,就避免了“误诊”,这是用“资源浪费”守护“生命的尊严”。

温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。