乙肝、丙肝和艾滋病毒都属于经血液传播。有人认为，不是说这些疾病不通过消化道传播吗?为什么做胃镜前还要筛查?

胃镜检查和共用餐具是不同的。胃镜检查有可能造成食道黏膜和胃黏膜的损伤和出血，胃镜检查时还常常需要取下一小块组织进行病理检查。而且，胃镜的消毒方法与手术器械不同，不能简单地放到高压锅中高压蒸煮消毒，而是需要清洗和消毒剂浸泡，有许多步骤，比较麻烦。尽管我国已经发布了《内镜清洗消毒技术操作规范》，但做内镜时医护人员的手或使用的其他器械也可能造成病毒的传播。

乙型肝炎和丙型肝炎患者常并发胃炎、食道静脉曲张等消化道疾病，需要进行胃镜检查。有医生观察过胃镜检查的患者乙型肝炎病毒的感染情况，发现做胃镜检查的患者中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的阳性率为11.47%，明显高于没有做胃镜的健康体检者(6.27%)。某医院2006-2009年的4年间对在医院进行手术、胃镜检查等介入性诊断治疗的120416例患者进行的丙肝抗体筛查中，发现了1296例丙肝抗体阳性者，丙肝病毒感染率为1.08%。

筛查出的乙肝、丙肝和艾滋病毒感染者，医生会与其他患者分开进行胃镜检查(有的医院会把这些感染者放在最后做检查)，在操作时也更加注意消毒隔离。因此，胃镜前筛查这些疾病是防止医院感染的重要措施，是对患者的一种有效保护，并非医院为了经济利益乱开化验。