食管癌的一种治疗新方法——内镜下姑息治疗
2020-07-10食管癌患者进入晚期,癌肿较大且位于颈段或上胸段,或者全身情况不良不能耐受手术时,需要选择其他的治疗方式。除了放射治疗、姑息性手术之外,还可以选择内镜下治疗。对有梗阻、吞咽困难、气管-食管瘘、上消化道出血的食管癌病人可考虑接受非侵入性治疗。
不能切除或根治切除的病人出现吞咽困难,更为现实的目标是改善症状,改善病人营养状况,提高生活质量,延长患者生存期。目前有效的内镜下姑息治疗吞咽困难的手段包括球囊扩张、激光切开松解、探条扩张术、局部注射酒精或化疗药物、光动力疗法(PDT)、腔内照射、食管内支架或膨胀金属螺旋管和手术。联合PDT和自动扩张支架为大多数梗阻和不能切除的食管癌提供了最好的姑息治疗。置入带硅胶膜的金属支架可有效治疗气管-食管瘘病人,避免姑息性食管切除术和短路手术。
胃造瘘管或空肠造瘘可提高病人营养状况。完全梗阻的患者,可采用内镜下置鼻胃管营养管或鼻空肠营养管、空肠或胃造瘘术、近距离放射治疗、化疗及手术等;只能进食流质饮食的严重梗阻患者,可以选择内镜扩张术、覆膜自膨式支架及上述各方式。
温馨提示:因患者情况存在差异,以上内容仅供参考,具体诊疗请咨询医生指导。
-
食管癌的病因和预防
食管癌,俗称噎食病或嗝食病,是食管黏膜上皮及食管腺上皮发生的恶性肿瘤。多见于男性,病人中男女比例为1.6:1;40岁以上多见,发病高峰在50~70岁间,...
-
食管癌的检查
新近诊断的患者应该详细询问病史和做全面体检,同时行上消化道内镜检查。组织病理学确认是必要的。对于内镜下不能观察上消化道的患者应行上消化道的气...
-
食管癌的分期和外科治疗
食管癌新的分期是在美国癌症联合委员会(AJCC)原有TNM分期基础进一步修改而来的。病人预后与初诊时的临床分期相关。虽然随着影像学的发展,包括食管内...
-
食管癌有哪些主要症状
1.早期症状 主要表现为胸骨后不适、摩擦感、烧灼或针刺样痛,也出现食物通过有滞留感或异物感,有时病人可明确指出疼痛或滞留的部位。在进食粗糙,过...
-
食管癌预防刻不容缓 注意规避高危因素
近年来,食管癌发病率越来越高,对健康的危害越来越大,预防食管癌已经刻不容缓。那么如何预防食管癌呢?食管癌被称为“穷人病”。作为世界食管癌第一高...
-
食管癌的早期征兆
食管癌的早期征兆?食管,亦称食道,是消化管道的一部分,上面连接咽,下面连通胃,紧贴脊柱的腹侧,具有输送食物的功能。食管在平时呈扁平状,当有食...