肝血管疾病是指发生于肝脏内和肝脏周围动静脉的血栓性、闭塞性和炎症性疾病，包括肝动脉、肝静脉及门静脉系统疾病。各种肝血管疾病的临床表现差异较大，轻者可无症状，严重者可发生急性肝衰竭。

1.先天性因素

先天性动、静脉位置异常或畸形。

2.化学性因素

药物是造成继发性肝血管疾病的重要原因，某些药物对肝脏有很强的损害，继而导致肝血管疾病;过量的酒精摄入可导致酒精性肝病;过量黄曲霉毒素也可导致本病。

3.生物因素

腹部感染可引起门静脉炎，进一步导致感染性血栓;动脉感染造成动脉炎可导致动脉闭塞。

4.诱发因素

肿瘤、肝硬化、手术、外伤、血液高凝状态、放化疗等均可以诱发本病。

各种肝血管疾病的临床表现差异较大。

1.肝海绵状血管瘤

最常见的一种肝脏良性肿瘤，瘤体内充满血管腔，外观呈紫红色或蓝紫色，质软。大多数患者无症状，当肿瘤直径大于4cm时出现腹部包块或胃肠道症状，也可出现脾大和腹水。

2.门静脉血栓形成

骤然起病者，出现剧烈腹痛、腹胀和呕吐;如血栓形成发生在肠系膜静脉，可出现腹泻、血便、腹膜炎或麻痹型肠梗阻症状。

3.肝动脉瘤

较少见，主要表现为呕血或黑便，还可出现黄疸、腹痛、发热等症状。

4.其他

化脓性门静脉炎可有发热、寒战、腹痛、肝大等表现;腹泻严重者可出现水、电解质紊乱，营养不良等。

1.实验室检查

可有白细胞和血小板计数减少。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素也可升高。

2.影像学检查

超声、CT、磁共振等影像学检查诊断的正确率高，不同疾病可有不同的表现。

3.血管造影

肝血管造影不仅可以确诊疾病，还可以确定病变的范围和程度，但属于有创检查，危重患者应慎用。

4.组织病理学检查

肝静脉疾病可通过活组织检查确诊，推荐经肝静脉活检或腹腔镜直视下活检。

有动脉炎、动脉硬化、静脉疾病等病史，或有腹部手术史;出现腹痛、腹部包块、发热、黄疸等表现;实验室检查显示肝功能异常，结合影像学检查及血管造影的特征性表现即可诊断。大多数肝血管疾病通过超声、CT、磁共振等影像学检查可以确诊，但需要与其他疾病相鉴别。

及早明确病因，针对不用病因进行对症治疗。

1.一般治疗

去除病因，停止服用引起本病的药物。病情严重需及时补充有效循环血量，纠正酸碱失衡，防止水、电解质紊乱。

2.药物治疗

根据病因针对性应用药物。对潜在血栓形成者一般不推荐使用抗凝治疗;对已知的血栓前状态或肠系膜上静脉血栓形成者，在胃肠道出血的情况下，可考虑抗凝治疗。

3.手术治疗

根据不同类型选择相应手术方式，如肝静脉系统疾病患者可应用内镜下止血，肝血管瘤患者可采用外科手术切除的方式治疗。

定期体检，早期诊断，早期治疗，注意休息，戒除不良生活习惯(如戒烟、戒酒等)，养成良好的生活、饮食习惯。