每年体检季节过后，会有很多患者来门诊咨询转氨酶偏高的一些问题，今天就在这里给大家分享一下转氨酶的一些相关知识。

转氨酶是什么?

转氨酶主要存在于肝细胞内，是维持人体营养代谢不可或缺的一种物质。当细胞死亡或者损伤后转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶含量升高，我们体检抽血化验就是用的这个原理。

当肝脏细胞损伤超出正常肝细胞死亡代谢时血清转氨酶含量会偏高。但不一定所有的肝脏损伤转氨酶都会升高。如肝癌晚期或肝硬化患者出现肝脏细胞广泛性格坏死时，反而会有转氨酶降低，黄疸加深的表现。

转氨酶升高是否意味着得了肝炎?

抽血检查时转氨酶超出参考值范围即被判定为转氨酶升高，转氨酶升高提示肝细胞损伤或死亡，但不一定就是肝炎。导致肝细胞损伤或死亡的原因很多，有生理上的也有病理上的。而且转氨酶在心脏、脑、肾、肌肉里面也有，当这些部位发生病变同样也可能引起转氨酶升高。

所以体检时如果转氨酶超出正常范围，不用惊慌，休息调理后，建议再复查一次，排除生理性转氨酶高的可能。如果转氨酶水平还高，且比参考值高很多，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。

转氨酶升高常见的原因有哪些?

引起转氨酶身升高的主要有病理性原因和生理性原因，其中由病毒性肝炎引起的转氨酶升高在检查中最为常见。

病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊肝)是引起转氨酶高最常见原因、慢性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化与肝癌的发生发展过程中几乎都会伴随转氨酶高。临床上可以通过检测到这五型肝炎病毒的抗原、或IgM、或核酸、或者恢复期血清中IgG抗体滴度比急性期升高至少4倍，才可以认为转氨酶升高的原因是某种肝炎病毒所致。

除了肝炎病毒外，还有许多病毒都可能会损伤肝脏、导致转氨酶升高。最常见的包括疱疹病毒属病毒、肠道病毒属病毒、副粘病毒属病毒、各种出血热病毒等。但这些病毒会有明显的临床症状，同样可以通过血清检测查出。

针对病毒性肝炎，在了解病史，家族史，确认对应病因后，患者应谨遵医嘱积极配合医生治疗。

除病毒性肝炎导致转氨酶升高外，下面几种病理性肝损伤在检查中也很常见，如非酒精性脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、免疫紊乱所致肝损伤等。

生理性升高

转氨酶非常敏感，很多因素都能导致转氨酶在参考值范围外，因此转氨酶升高也并不一定就是健康出了问题(正常人的值在0-40U/L之间)。

人的很多行为、生活方式都会导致肝细胞通透性升高，继而导致那一次的检测异常：剧烈运动、过于劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律，甚至是生气等都有可能，生理性升高但一般不超过2倍。

总结

单纯转氨酶升高并不能代表什么疾病，需要综合分析是什么原因引起的，是持续性的还是一过性的。若异常或急剧升高，还是要引起警惕。

若体检发现转氨酶升要考虑是不是最近酒喝多了、长期熬夜、油腻食物吃多，脂肪肝没控制好?提示我们需要注意调整生活习惯，调整生活习惯后复查可能恢复正常。

而复查后或长期偏高多则需要注意最近有没有服用什么容易损害肝脏的药物、病毒性肝炎是否控制等等。转氨酶升高提示了身体疾病的可能，要找出原因还需要结合病史、症状、进一步检查，明确原因，对症治疗。